引子：太空中的睡眠问题越来越引起人们的关注，并逐渐成为一个新的医学研究前沿。怎样才能保障航天员在太空中一夜好眠？我们将围绕太空睡眠这一主题，探讨航天员睡眠问题的类型、成因、不利影响，并尝试提出解决对策。关心健康从关注睡眠开始！太空科技微信公众号为此策划了5篇系列文章进行连载，以期引起大家对航天员在轨睡眠的关注、对自己和家人睡眠问题的关心。

睡眠问题严重威胁航天员的反应速度、认知精度、警觉性、注意力集中度及记忆力等，进而威胁飞行安全及整个航天任务的成败。那么，是什么原因导致航天员在太空中难以实现一夜安眠的呢？研究发现影响航天员睡眠的因素有以下几个方面：

座舱环境因素  研究表明，一些航天员在太空中出现睡眠问题往往是由于不舒适的环境温度、较高的噪声，或不舒适的睡袋，或缺少熟悉的本体感受暗示而引起。

作息时间调整  在飞行中，就寝时间常因操作需要或一些团体活动而被突然改变，容易导致睡眠不足和疲劳。据报道，在国际空间站2043天的飞行中，有13％的时间航天员会面临作息规律的突然改变，且通常发生于关键操作之前或在此期间（如航天器对接或脱离、舱外活动等）。

工作安排不合理  航天飞行过程中，操作任务安排在晚上进行、突然倒班或者工作负荷较高不能按预定的时间表完成等等，均会影响睡眠。一些航天员认为，工作安排的不合理带来的负荷造成他们在轨睡眠质量下降和睡眠时间减少。

睡眠调节功能受损  睡眠状况改变可能与太空环境引起的睡眠调节功能受损有关。根据公认的模型，参与这种调节的是两个相互作用的过程，第1个称为“S过程”。已发现某些航天员睡眠调节的“S过程”可能直接受到微重力环境、或与航天飞行某些限制有关的一般应激的影响，这些主要反映在航天员在轨睡眠期间出现快速眼动反应时间缩短。此外，慢波睡眠量减少可视为在太空“S过程”改变的一个标志。

昼夜节律紊乱  太空舱内缺乏与光照相关的时间暗示，这一问题可能对人体的生物节律产生干扰。一些研究发现，与地面对照比，航天员在太空中体温等生理指标的昼夜节律变化幅度降低或者相位滞后。2015年，Flynn-Evans等人运用数学模型估算了国际空间站上21名航天员每人155天、共计3248天的生物节律最低点出现的时间，发现有19%没有出现在睡眠阶段。可见昼夜节律紊乱可能是导致航天员在轨睡眠障碍的一个重要原因。

心理/身体不适  航天飞行实践表明，中长期在轨驻留航天员心理问题较为突显，可出现抑郁、焦虑、人格改变、乘组内部冲突等不利心理反应；身体上不可避免地出现一些功能性或器质性失调，甚至疾病。如空间适应综合征，疼痛、感染、眼部和口腔疾病等。这些均会引发睡眠问题。当然，睡眠障碍反过来也会加重心理/身体上的不适。

编译自：Bin Wu, Yue Wang, Xiaorui Wu, Dong Liu, Dong Xu, Fei Wang. On-orbit sleep problems of astronauts and countermeasures. Military Medical Research. 2018, 5:17. https://doi.org/10.1186/s40779-018-0165-6